特殊510(k)程序,是針對(duì)已通過(guò)510(k)許可并合法上市銷售的器械(即:現(xiàn)有器械)發(fā)生變更后,可供制造商選擇的提交、審查和批準(zhǔn)途徑。換言之,便是FDA的變更程序。
制造商如何判斷:器械變更是否需要提交新510(k)?本期聚焦“幫助制造商決策是否提交特殊510(k)的邏輯方案”。
① 標(biāo)簽更改
所有標(biāo)簽變更均應(yīng)使用單獨(dú)的邏輯方案進(jìn)行評(píng)估,該方案內(nèi)容聚焦“使用適應(yīng)癥的變更”,并應(yīng)用“基于風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估框架”以確定是否需要提交新的510(k)。
關(guān)注使用適應(yīng)癥并對(duì)標(biāo)簽變更作基于風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估,有助于識(shí)別"被建議僅用于記錄的變更"。
② 技術(shù)/工程/性能的變化
此處的變化包含廣泛的設(shè)計(jì)活動(dòng),從電路板布局中的細(xì)微工程變化,到機(jī)電至微處理器控制設(shè)備功能的變化。
制造商應(yīng)對(duì)此類變更進(jìn)行評(píng)估,然后根據(jù)操作系統(tǒng)要求對(duì)變更進(jìn)行驗(yàn)證和/或確認(rèn),如果驗(yàn)證和/或驗(yàn)證的結(jié)果中提出意外的問(wèn)題,則應(yīng)重新評(píng)估是否需要提交新的510(k)。
③ 材料變化
對(duì)器械制造材料進(jìn)行的變更,還應(yīng)合并考慮上述其他類型變更,以及對(duì)“是否提交新510(k)”的決策影響。例如:材料變化可能導(dǎo)致標(biāo)簽的變化(如:刪除禁忌癥或新增警告)或規(guī)格的變更(如:器械的強(qiáng)度降低)。
④ 體外診斷器械IVD的技術(shù)/工程/性能/材料變化
對(duì)于體外診斷器械(IVD),性能通常指分析和臨床性能。
對(duì)體外診斷器械(IVD)進(jìn)行技術(shù)、工程、性能、材料的變更,還應(yīng)合并考慮上述“標(biāo)簽變更”,以及對(duì)“是否提交新510(k)”的決策影響。
⑤ 風(fēng)險(xiǎn)狀況顯著變化
導(dǎo)致器械風(fēng)險(xiǎn)狀況顯著變化的器械修改,可能需要提交新的510(k)。
決定是否提交新510(k)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中,應(yīng)確定與變更或修改的器械相關(guān)所有可能的風(fēng)險(xiǎn),并重點(diǎn)關(guān)注:有客觀科學(xué)證據(jù)支持其存在與特征的風(fēng)險(xiǎn)。不必將重點(diǎn)放在:無(wú)科學(xué)證據(jù)支持的假設(shè)性風(fēng)險(xiǎn)、因發(fā)生概率低和危害嚴(yán)重程度低而被確定為可忽略不計(jì)的風(fēng)險(xiǎn)。
然后,制造商應(yīng)探究危害發(fā)生的嚴(yán)重性和可能性,以確定器械變更是否會(huì)顯著影響安全性、有效性,由此決定是否提交新的510(k)。